The objective of this study was to verify if replacing the Injury Severity Score (ISS) by the New Injury Severity Score (NISS) in the original Trauma and Injury Severity Score (TRISS) form would improve the survival rate estimation. This retrospective study was performed in a level I trauma center during one year. ROC curve was used to identify the best indicator (TRISS or NTRISS) for survival probability prediction. Participants were 533 victims, with a mean age of 38±16 years. There was predominance of motor vehicle accidents (61.9%). External injuries were more frequent (63.0%), followed by head/neck injuries (55.5%). Survival rate was 76.9%. There is predominance of ISS scores ranging from 9-15 (40.0%), and NISS scores ranging from 16-24 (25.5%). Survival probability equal to or greater than 75.0% was obtained for 83.4% of the victims according to TRISS, and for 78.4% according to NTRISS. The new version (NTRISS) is better than TRISS for survival prediction in trauma patients.

El estudio objetivó verificar si la substitución del Injury Severity Score (ISS) por el New Injury Severity Score (NISS) en la fórmula original del Trauma and Injury Severity Score (TRISS) mejora su estimación de tasa de sobrevida. Estudio retrospectivo realizado en centro de trauma nivel I durante un año. Se usó curva ROC para identificar el mejor indicador (TRISS o NTRISS) para predicción de probabilidad de sobrevida. El estudio incluyó 533 traumatizados, edad media 38±16 años. Predominaron accidentes de transporte (61,9%). Prevalecieron las lesiones externas (63%), seguidas de trauma cráneo-encefálico/cervical (55,5%). Tasa de sobrevida: 76,9%. Predominaron valores de ISS variando de 9-15 (40,0%) y de NISS, de 16-24 (25,5%). Se obtuvo probabilidad de sobrevida igual o mayor a 75% para 83,4% de víctimas según TRISS y para 78,4% según NTRISS. La nueva versión (NTRISS) presentó mejor desempeño que TRISS en predicción de sobrevida en los pacientes traumatizados estudiados.

O objetivo deste estudo foi verificar se a substituição do Injury Severity Score (ISS) pelo New Injury Severity Score (NISS), na fórmula original do Trauma and Injury Severity Score (TRISS), melhora sua estimativa da taxa de sobrevida. Estudo retrospectivo realizado num centro de trauma nível I, durante um ano. A curva ROC foi utilizada para identificar o melhor indicador (TRISS ou NTRISS) para predição da probabilidade de sobrevida. O estudo incluiu 533 traumatizados, com idade média de 38±16 anos. Houve predomínio de acidentes de transporte (61,9%). Lesões externas foram mais frequentes (63,0%), seguidas por trauma craniencefálico/cervical (55,5%). A taxa de sobrevida foi de 76,9%. Houve predomínio dos valores do ISS variando de 9-15 (40,0%) e, do NISS, de 16-24 (25,5%). Probabilidade de sobrevida igual ou superior a 75,0% foi obtida para 83,4% das vítimas de acordo com o TRISS e por 78,4% de acordo com NTRISS. A nova versão apresentou melhor desempenho que o TRISS na predição de sobrevida dos doentes traumatizados estudados.

O objetivo deste estudo foi verificar se a substituição do Injury Severity Score (ISS) pelo New Injury Severity Score (NISS), na fórmula original do Trauma and Injury Severity Score (TRISS), melhora sua estimativa da taxa de sobrevida. Estudo retrospectivo realizado num centro de trauma nível I, durante um ano. A curva ROC foi utilizada para identificar o melhor indicador (TRISS ou NTRISS) para predição da probabilidade de sobrevida. O estudo incluiu 533 traumatizados, com idade média de 38±16 anos. Houve predomínio de acidentes de transporte (61,9%). Lesões externas foram mais frequentes (63,0%), seguidas por trauma craniencefálico/cervical (55,5%). A taxa de sobrevida foi de 76,9%. Houve predomínio dos valores do ISS variando de 9-15 (40,0%) e, do NISS, de 16-24 (25,5%). Probabilidade de sobrevida igual ou superior a 75,0% foi obtida para 83,4% das vítimas de acordo com o TRISS e por 78,4% de acordo com NTRISS. A nova versão apresentou melhor desempenho que o TRISS na predição de sobrevida dos doentes traumatizados estudados.

The objective of this study was to verify if replacing the Injury Severity Score (ISS) by the New Injury Severity Score (NISS) in the original Trauma and Injury Severity Score (TRISS) form would improve the survival rate estimation. This retrospective study was performed in a level I trauma center during one year. ROC curve was used to identify the best indicator (TRISS or NTRISS) for survival probability prediction. Participants were 533 victims, with a mean age of 38±16 years. There was predominance of motor vehicle accidents (61.9%). External injuries were more frequent (63.0%), followed by head/neck injuries (55.5%). Survival rate was 76.9%. There is predominance of ISS scores ranging from 9-15 (40.0%), and NISS scores ranging from 16-24 (25.5%). Survival probability equal to or greater than 75.0% was obtained for 83.4% of the victims according to TRISS, and for 78.4% according to NTRISS. The new version (NTRISS) is better than TRISS for survival prediction in trauma patients.

El estudio objetivó verificar si la substitución del Injury Severity Score (ISS) por el New Injury Severity Score (NISS) en la fórmula original del Trauma and Injury Severity Score (TRISS) mejora su estimación de tasa de sobrevida. Estudio retrospectivo realizado en centro de trauma nivel I durante un año. Se usó curva ROC para identificar el mejor indicador (TRISS o NTRISS) para predicción de probabilidad de sobrevida. El estudio incluyó 533 traumatizados, edad media 38±16 años. Predominaron accidentes de transporte (61,9%). Prevalecieron las lesiones externas (63%), seguidas de trauma cráneo-encefálico/cervical (55,5%). Tasa de sobrevida: 76,9%. Predominaron valores de ISS variando de 9-15 (40,0%) y de NISS, de 16-24 (25,5%). Se obtuvo probabilidad de sobrevida igual o mayor a 75% para 83,4% de víctimas según TRISS y para 78,4% según NTRISS. La nueva versión (NTRISS) presentó mejor desempeño que TRISS en predicción de sobrevida en los pacientes traumatizados estudiados.

Resumo: Avaliou-se o ensino da ética nas 103 faculdades de Medicina existentes no Brasil, em 2001, confortando-o com pesquisa realizada há uma década. O levantamento foi realizado por meio de questionários e contato com os responsáveis pela disciplina. Os resultados principais mostram que a ética é ensinada em 93 faculdade e 10 são escolas novas; em 32,3% das escolas, a ética e disciplina autônoma, em 58% é matéria lecionada em outra(s) disciplina(s), principalmente a Medicina legal, em 5,4% disciplina autônoma e também matéria associada a outra(s) disciplina(s), e em 4,3% é matéria associada a módulos interdisciplinares. Na maioria das faculdades, é lecionada apenas no 4° ano; em 63,4% da faculdade, a carga horária de ética não ultrapassa 45 horas, e em 74,2% delas é de 60 horas, no máximo. Conclui-se que nos últimos dez anos não houve mudanças significativas no ensino da ética nas faculdades de Medicina do Brasil, mais nota-se uma tendência para sua melhoria.

Abstract: The current study focused on an evaluation of the teaching of ethics in the 103 accredited medical schools in Brazil in 2001. The results were compared with those of an equivalent study conducted ten years previously. The survey was conducted using questionnaires and personal contact with subjects. The main results showed that ethics is taught in 93 schools ( of which tem are new).In 32,3% of the schools, ethics is a course in itself, while in 58% of these schools it is taught within another/other subject(s), mostly together with forensic medicine. In 5,4% of the medical schools it is both a course in itself and is taught within another/other discipline(s). In 4,3% of the cases, teaching of ethics is associated with interdisciplinar modules. In most medical schools it is only a lecture topic in the fourth year. In 63,4% of the schools, total ethics course time does not exceed 45 classroom hours, in 74,2% it corresponds to a maximum of 60 hours. The authors conclude that in the last 10 years no significant changes have taken place in the teaching of ethics in medical schools in Brazil, although there appears to be a trend towards improvement.